失眠抑郁吃什么药

失眠抑郁可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片、阿戈美拉汀片、右佐匹克隆片等药物。失眠抑郁可能与神经递质紊乱、心理社会因素、遗传因素、慢性疾病、药物副作用等原因有关，通常表现为入睡困难、情绪低落、兴趣减退、食欲改变、精力不足等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。

1、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于抑郁症伴失眠症状。该药通过调节脑内5-羟色胺水平改善情绪和睡眠质量，常见不良反应包括口干、嗜睡、头晕等。用药期间需定期复查肝肾功能，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

2、草酸艾司西酞普兰片

草酸艾司西酞普兰片可治疗中重度抑郁症及其伴随的睡眠障碍，具有起效较快、药物相互作用少的特点。部分患者可能出现恶心、多汗等副作用，老年患者需谨慎调整剂量。治疗期间应配合心理疏导和规律作息。

3、米氮平片

米氮平片是去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，兼具改善睡眠和食欲的作用。该药可能引起体重增加、白天困倦等反应，糖尿病患者用药需监测血糖。建议晚间服用以利用其镇静作用，但需警惕体位性低血压风险。

4、阿戈美拉汀片

阿戈美拉汀片通过调节褪黑素受体和5-羟色胺受体改善抑郁和睡眠节律，适合昼夜节律紊乱型失眠抑郁患者。肝功能异常者禁用，用药期间须定期检查转氨酶指标。该药与食物同服可提高生物利用度。

5、右佐匹克隆片

右佐匹克隆片为非苯二氮卓类镇静催眠药，用于抑郁障碍继发的短期失眠治疗。常见不良反应为口苦和头晕，长期使用可能产生依赖性。建议采用最低有效剂量间断给药，避免与酒精或其他中枢抑制剂合用。

失眠抑郁患者除药物治疗外，应保持规律作息，每天固定时间起床和入睡，避免午睡过长。适当进行有氧运动如散步、瑜伽等，但睡前3小时内不宜剧烈运动。饮食上减少咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱，可适量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物。营造安静舒适的睡眠环境，睡前1小时避免使用电子设备。若症状持续加重或出现自杀倾向，需立即就医调整治疗方案。