结石掉到膀胱后的感觉是怎么回事

Question

结石掉到膀胱后的感觉是怎么回事

Answer 1

结石掉到膀胱后可能产生下腹钝痛、尿频尿急、排尿中断或血尿等症状，通常由尿路梗阻、感染、代谢异常或解剖结构异常等原因引起，可通过药物排石、体外碎石或手术取石等方式治疗。

1. 尿路梗阻

结石移动过程中可能卡压输尿管或尿道，导致排尿受阻。患者会感到下腹坠胀或阵发性绞痛，伴随尿流变细。可遵医嘱使用坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂松弛平滑肌，配合双氯芬酸钠缓解疼痛。

2. 继发感染

结石摩擦膀胱黏膜易引发膀胱炎，出现排尿灼热感、尿液浑浊等症状。可能与大肠杆菌感染有关。需进行尿培养后选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时服用碳酸氢钠碱化尿液。

3. 代谢异常

高尿酸血症或高钙尿症等代谢问题易形成结石。患者常有反复结石病史，可能伴有关节疼痛。需长期服用别嘌醇降尿酸或氢氯噻嗪减少尿钙排出，配合枸橼酸钾调节尿液酸碱度。

4. 解剖异常

前列腺增生、尿道狭窄等结构问题会阻碍结石排出。典型表现为排尿费力、尿线分叉。需通过经尿道前列腺电切术或尿道扩张术解除梗阻，术后使用托特罗定改善膀胱过度活动症状。

建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。突发剧烈腰痛或发热需立即就医。