甲状腺功能亢进症患者失眠可能由甲状腺激素过量、交感神经兴奋、代谢紊乱、焦虑抑郁等因素引起。
甲状腺激素直接刺激中枢神经系统导致觉醒阈值降低,可通过抗甲状腺药物甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗控制激素水平。
过量激素增强儿茶酚胺敏感性引发心悸、手抖等症状干扰睡眠,建议β受体阻滞剂普萘洛尔缓解症状并配合冥想放松。
高代谢状态导致体温升高、夜间出汗等躯体不适,需保持卧室凉爽并使用吸湿排汗寝具改善睡眠环境。
约40%甲亢患者合并情绪障碍,认知行为治疗联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林可改善睡眠质量。
避免摄入含咖啡因饮品,睡前2小时进行温和伸展运动,定期监测甲状腺功能指标调整治疗方案。