淋巴瘤化疗方案的选择需根据病理类型和分期决定,常用方案包括CHOP方案、ABVD方案、R-CHOP方案、DA-EPOCH-R方案等。
适用于弥漫大B细胞淋巴瘤等侵袭性非霍奇金淋巴瘤,主要药物为环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松,可能引起骨髓抑制和心脏毒性。
针对霍奇金淋巴瘤的标准方案,包含多柔比星+博来霉素+长春碱+达卡巴嗪,常见不良反应包括肺纤维化和周围神经病变。
在CHOP基础上联合利妥昔单抗,显著提高B细胞淋巴瘤疗效,需密切监测输液反应和乙肝病毒再激活风险。
用于高危弥漫大B细胞淋巴瘤,采用剂量调整的依托泊苷+泼尼松+长春新碱+环磷酰胺+多柔比星联合利妥昔单抗,需住院进行血药浓度监测。
化疗期间应保证优质蛋白摄入,定期监测血常规和肝肾功能,出现发热或出血倾向需及时就医。