开角型青光眼和闭角型青光眼的区别是什么

Question

开角型青光眼和闭角型青光眼的区别是什么

Answer 1

开角型青光眼和闭角型青光眼的区别主要体现在房水排出机制、发病速度及症状表现上，主要差异包括房角结构、眼压升高特点、视力损害进程及高危人群特征。

1. 房角结构

开角型青光眼的房角结构正常但功能异常，闭角型青光眼因虹膜堵塞房角导致物理性阻塞。前者房水排出阻力增加，后者房水流出通道被机械性阻断。

2. 眼压特点

开角型青光眼眼压呈慢性渐进性升高，闭角型青光眼可突发急性眼压急剧上升。前者眼压波动较小，后者发作时眼压常超过50mmHg。

3. 症状表现

开角型青光眼早期无症状，晚期出现视野缺损；闭角型青光眼急性发作时有剧烈眼痛、头痛、视力骤降伴恶心呕吐等急症表现。

4. 高危人群

开角型青光眼多见于40岁以上有家族史者，闭角型青光眼好发于远视眼、前房浅的中老年女性，亚洲人群发病率显著高于欧美。

两类青光眼均需终身随访，建议高风险人群定期进行眼底检查、眼压测量及房角镜检查，确诊后需严格遵医嘱用药或手术治疗。