颅内压增高是怎么回事

Question

颅内压增高是怎么回事

Answer 1

颅内压增高可能由脑水肿、颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、脑血管疾病等原因引起，可通过脱水治疗、手术减压、脑脊液引流、原发病治疗等方式干预。

1、脑水肿

脑组织水分异常积聚导致体积增大，常见于颅脑外伤或缺氧，表现为头痛呕吐，可使用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化钠注射液等药物降低颅压。

2、颅内占位

肿瘤血肿等占位病变挤压正常脑组织，可能与胶质瘤或转移瘤有关，伴随视乳头水肿，需手术切除或放疗配合地塞米松磷酸钠注射液缓解症状。

3、脑脊液异常

脑脊液分泌过多或吸收障碍引发积水，常见于先天畸形或感染后粘连，腰穿测压值超过200毫米水柱时需行脑室腹腔分流术。

4、脑血管病

大面积脑梗死或静脉窦血栓形成导致血液回流受阻，急性期可静脉滴注人血白蛋白联合依达拉奉注射液进行脑保护治疗。

患者应保持头高位休息，限制每日饮水量在1500毫升以内，监测瞳孔变化与意识状态，出现喷射性呕吐需立即就医。