急性附件炎主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多、排尿困难等症状,病情发展可能由轻度盆腔不适进展为寒战高热。
突发性下腹剧痛是典型表现,疼痛多呈持续性,活动或性交后加重,可能伴随腹膜刺激征,需静脉注射头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
体温可快速升至38℃以上,伴有脉搏加快等全身炎症反应,血常规显示白细胞显著升高,治疗需联合使用左氧氟沙星、克林霉素等广谱抗生素。
脓性白带量明显增多,常有异常气味,宫颈举痛明显,妇科检查可见附件区压痛,需采集分泌物培养后针对性使用阿奇霉素等药物。
约30%患者出现尿频尿急等膀胱刺激征,严重者合并输卵管卵巢脓肿,超声检查可明确诊断,必要时需手术引流。
发病期间应卧床休息,避免性生活,选择清淡高蛋白饮食,出现持续高热或剧烈腹痛须立即就医。