脑梗并发症有哪些

Question

脑梗并发症有哪些

Answer 1

脑梗并发症主要有脑水肿、肺部感染、应激性溃疡、下肢深静脉血栓等，严重时可导致脑疝或多器官功能衰竭。

1、脑水肿

脑梗后48-72小时易出现细胞毒性水肿和血管源性水肿，表现为头痛加剧、意识障碍。需使用甘露醇、呋塞米等脱水降颅压，严重时需去骨瓣减压。

2、肺部感染

卧床患者易发生坠积性肺炎，常见发热、痰液黏稠。应定期翻身拍背，使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，必要时气管切开。

3、应激性溃疡

急性期胃黏膜缺血导致呕血黑便。预防用质子泵抑制剂如奥美拉唑，出血时需禁食并静脉用生长抑素。

4、下肢深静脉血栓

肢体活动障碍导致血流淤滞，表现为腿肿、皮温升高。需穿戴弹力袜，皮下注射低分子肝素，禁忌按摩患肢。

脑梗患者需定期监测生命体征，康复期进行肢体功能锻炼，控制血压血糖，低盐低脂饮食，预防并发症复发。