甲状腺弥漫病变可通过饮食调节、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法的选择与病变性质、甲状腺功能状态及患者个体情况密切相关。
适当增加海带、紫菜等富碘食物摄入,限制十字花科蔬菜;合并甲亢时需控制碘摄入,甲减患者可适量补充优质蛋白。
甲亢患者可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物;甲减需左甲状腺素钠替代治疗;伴有炎症时可使用泼尼松等糖皮质激素。
适用于Graves病等自主功能性病变,通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,治疗前需评估甲状腺摄碘率及腺体体积。
甲状腺全切或次全切除适用于巨大甲状腺肿压迫气管、疑似恶变等情况,术后需终身监测甲状腺功能并替代治疗。
建议每3-6个月复查甲状腺超声及功能,避免过度劳累和精神刺激,保持规律作息有助于病情控制。