肩袖受损是怎么回事

Question

肩袖受损是怎么回事

Answer 1

肩袖受损可能由急性外伤、慢性劳损、退行性变、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、封闭注射、关节镜手术等方式治疗。

1、急性外伤：

跌倒或提拉重物时肩部突然受力可能导致肩袖撕裂，表现为剧烈疼痛和活动受限。需制动休息，急性期冷敷，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

2、慢性劳损：

长期重复举臂动作如游泳、打球会引发肌腱反复微损伤，出现抬手隐痛。建议调整运动方式，配合超声波治疗，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片或局部涂抹酮洛芬凝胶。

3、退行性变：

中老年人群肌腱血供减少导致韧性下降，可能与糖尿病、高血脂等代谢异常有关，表现为夜间痛和肌力减弱。需控制基础疾病，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养肌腱，严重者需关节镜下肩峰成形术。

4、钙化性肌腱炎：

肌腱内羟基磷灰石结晶沉积引发化学性炎症，常伴随红肿热痛。可通过体外冲击波碎石或穿刺冲洗治疗，急性发作期可用复方倍他米松注射液局部封闭。

日常避免单侧肩部负重，疼痛期减少过顶动作，可进行钟摆运动等康复训练，若保守治疗3个月无效或出现肌肉萎缩需及时骨科就诊。