惊恐发作属于焦虑症的一种急性表现,常见于惊恐障碍、广泛性焦虑障碍等疾病,典型症状包括突发心悸、出汗、颤抖及濒死感。
惊恐发作是焦虑症急性发作的核心症状,约半数惊恐障碍患者会伴随广场恐惧症。发作时去甲肾上腺素系统过度激活导致躯体症状突发。
典型表现持续5-20分钟,可能出现胸痛、呼吸困难等类似心脏病症状。症状强度在10分钟内达峰,与慢性焦虑的持续担忧不同。
需1个月内出现3次以上不可预测的发作,且发作间期持续担忧再次发作。需排除甲亢、心律失常等器质性疾病。
急性期可采用苯二氮䓬类药物缓解症状,长期需SSRIs类药物联合认知行为治疗。呼吸训练可减少过度换气诱发的发作。
建议记录发作诱因及持续时间,避免咖啡因等刺激物摄入,规律有氧运动有助于降低焦虑敏感性。