梅毒滴度1:16经过规范治疗可能转阴,转阴概率与治疗时机、用药方案、免疫状态、随访依从性等因素相关。
早期梅毒(感染2年内)接受足量青霉素治疗,滴度下降及转阴概率较高。延误治疗可能导致血清固定现象,滴度长期维持低水平。
苄星青霉素肌注为首选,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。治疗不彻底或剂量不足易导致滴度反弹。
合并HIV感染或免疫功能低下者,滴度下降速度可能延缓。需加强免疫调节并延长随访周期。
治疗后需定期复查RPR/TRUST滴度,第一年每3个月检测1次。持续2年滴度未转阴需排查神经梅毒可能。
治疗期间避免性生活,规律作息并加强营养有助于免疫力恢复。配偶及性伴侣须同步筛查治疗。