哪些患者可以接受前列腺癌根治术

Question

哪些患者可以接受前列腺癌根治术

Answer 1

前列腺癌根治术主要适用于早期局限性前列腺癌患者，手术适应症包括肿瘤局限在前列腺内、预期寿命超过10年、身体状况能耐受手术三类人群。

1、肿瘤分期

临床分期为T1-T2期的局限性肿瘤，未突破前列腺包膜，影像学检查未发现淋巴结转移或远处转移。

2、预期寿命

患者预期生存期应超过10年，70岁以下且无严重基础疾病者更适合，术后需长期随访PSA水平。

3、身体状况

心肺功能良好可耐受全身麻醉，国际前列腺症状评分低于20分，无严重尿失禁或勃起功能障碍等基础问题。

4、病理分级

格里森评分≤7分的中低危患者，若评分8-10分需结合多学科会诊评估，可能需配合辅助治疗。

术后需定期监测PSA，保持低脂高纤维饮食，避免久坐骑车等压迫会阴部的活动，按医嘱进行盆底肌训练。