面瘫患者无须等待七天即可开始针灸治疗,针灸介入时机主要取决于病因类型、神经损伤程度、急性期水肿消退情况及个体恢复差异。
贝尔面瘫发病48小时内即可配合激素治疗进行针灸,病毒性面瘫需待急性炎症控制后施针,外伤性面瘫需评估创面愈合情况。
轻度神经水肿可在3天内开始浅刺,完全性面瘫需肌电图确认神经传导状态后再行透刺疗法,避免加重损伤。
急性期面部肿胀明显者需待5-7天水肿减轻后施针,期间可采用远端取穴配合红外线照射促进局部循环。
糖尿病患者需控制血糖稳定后治疗,老年患者建议采用轻刺激量,儿童面瘫建议发病72小时内开始浅刺治疗。