脑部放疗常见副作用包括头痛、恶心呕吐、脱发和认知功能障碍,严重程度与放疗剂量及个体差异有关。
放疗可能导致脑血管扩张或脑水肿引发头痛,轻度头痛可通过休息缓解,中重度需使用甘露醇脱水或布洛芬镇痛,伴随视物模糊需警惕颅内压升高。
放疗刺激延髓呕吐中枢所致,可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物,配合少食多餐避免空腹,呕吐物带血需排除消化道出血。
放射线损伤毛囊导致的可逆性脱发,通常放疗后2-3个月再生,期间建议使用温和洗发产品,避免拉扯头皮,严重者可佩戴冰帽减少毛囊损伤。
放射线对海马体等脑区影响可能导致记忆力下降,联合使用美金刚或多奈哌齐可能改善症状,配合认知训练可延缓功能退化。
放疗期间保持高蛋白饮食,每日监测体温预防感染,若出现嗜睡或肢体抽搐等神经系统症状需立即就医。