刷牙时牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、局部用药、营养补充、专科治疗等方式改善。
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症,表现为牙龈红肿出血。需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、碘甘油局部消炎。
牙龈炎发展至牙周组织破坏,伴随牙周袋形成和牙齿松动。需进行龈下刮治,配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、过氧化氢溶液治疗。
维生素C或K摄入不足影响毛细血管脆性。建议增加柑橘类水果和绿叶蔬菜摄入,必要时补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
可能与血小板减少性紫癜、白血病等疾病有关,常伴随皮肤瘀斑或发热。需血液科就诊完善凝血功能检查,针对性使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物。
建议选用软毛牙刷避免机械损伤,每年进行口腔检查,长期出血需排查系统性病因。