焦虑性胸痛怎么办

Question

焦虑性胸痛怎么办

Answer 1

焦虑性胸痛可通过心理疏导、呼吸训练、药物干预、生活方式调整等方式缓解，通常由情绪波动、过度换气、肌肉紧张、自主神经紊乱等原因引起。

1、心理疏导：

认知行为疗法帮助识别焦虑触发因素，建议通过正念冥想或专业心理咨询缓解情绪压力，伴随心悸时可使用劳拉西泮、帕罗西汀、丁螺环酮等抗焦虑药物。

2、呼吸训练：

过度换气导致二氧化碳浓度下降引发胸痛，采用腹式呼吸法每天练习，急性发作时可用纸袋呼吸，伴随头晕者可短期使用阿普唑仑、普萘洛尔、谷维素调节自主神经功能。

3、药物干预：

持续性胸痛需排除心源性因素后使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛可改善躯体化症状，用药期间监测心电图变化。

4、生活方式调整：

规律有氧运动每周3次以上，限制咖啡因摄入，保证7小时睡眠，胸痛发作时可通过热敷肋间肌缓解，合并胃肠症状建议联用黛力新、铝碳酸镁、复方消化酶。

每日记录胸痛发作诱因与持续时间，避免过度关注躯体症状，若出现放射痛或持续超过20分钟需立即排查心血管急症。