急性中风如何治疗

Question

急性中风如何治疗

Answer 1

急性中风可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、血压管理、手术治疗等方式干预。中风通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可使用阿替普酶静脉溶栓，可能与大血管闭塞有关，常表现为突发偏瘫。需配合头颅CT排除出血。

2、抗血小板治疗

不符合溶栓条件者可选用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等，可能与动脉斑块破裂有关，多伴随言语含糊。需监测消化道出血风险。

3、血压管理

急性期血压超过180/100mmHg需静脉用乌拉地尔，可能与长期高血压未控制有关，常见头痛症状。降压速度不宜过快。

4、手术治疗

大血管闭塞可行机械取栓术，可能与房颤导致栓塞有关，多存在意识障碍。需在24小时内评估血管条件。

发病后需绝对卧床，避免搬动头部，监测生命体征变化，康复训练应在病情稳定后尽早开始。