怀孕三个月后继续服用叶酸通常无明显危害,但过量补充可能掩盖维生素B12缺乏或导致锌吸收障碍。叶酸补充需综合考虑个体需求、既往病史及医生建议。
长期超量摄入叶酸可能干扰维生素B12缺乏的诊断,导致神经系统损害未被及时发现。建议孕妇定期检测血清维生素B12水平。
每日叶酸摄入量超过1毫克可能抑制肠道对锌的吸收,锌缺乏可能影响胎儿生长发育。可通过膳食补充牡蛎、牛肉等富锌食物。
少数孕妇服用叶酸后可能出现恶心、腹胀等反应,通常与空腹服用有关。建议随餐服用或更换为含叶酸的复合维生素制剂。
大剂量叶酸可能降低抗癫痫药物疗效,癫痫孕妇需严格遵医嘱调整剂量。避免与甲氨蝶呤等叶酸拮抗剂同时使用。
孕中晚期仍建议通过深色蔬菜、动物肝脏等食物获取天然叶酸,如需药物补充应严格遵循产科医师指导的剂量和疗程。