老年非小细胞肺癌如何治疗

Question

老年非小细胞肺癌如何治疗

Answer 1

老年非小细胞肺癌可通过手术切除、放射治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况及基因检测结果综合制定。

1、手术切除

早期患者可考虑肺叶切除术或楔形切除术，术后需配合病理检查明确分期。心肺功能较差者可能需采用微创胸腔镜手术。

2、放射治疗

适用于无法手术的局部晚期患者，常采用调强放疗或立体定向放疗。可能引起放射性肺炎等不良反应，需密切监测。

3、靶向药物治疗

EGFR/ALK等驱动基因阳性患者可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药。治疗前必须进行基因检测，用药期间需定期复查肝功能。

4、免疫治疗

PD-L1高表达患者可考虑帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需加强监测。

建议治疗期间保持高蛋白饮食，适当进行呼吸功能锻炼，定期复查胸部CT评估疗效，出现咳嗽加重或呼吸困难需及时就医。