慢性肾功能衰竭可通过药物治疗、透析治疗、肾脏移植、生活方式调整等方式控制病情进展。疾病通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾等原因引起。
使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓肾功能恶化,常用药物包括贝那普利、福辛普利、雷米普利。促红细胞生成素可改善肾性贫血,配合铁剂补充效果更佳。
当肾小球滤过率低于15ml/min时需进行肾脏替代治疗,血液透析和腹膜透析可替代部分肾脏功能,需根据患者血管条件及生活需求选择合适方式。
终末期肾病患者可考虑肾移植手术,移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,术后5年存活率明显高于透析治疗。
限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg,选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶。控制血压低于130/80mmHg,每日食盐摄入不超过5g,避免高钾高磷食物。
定期监测肾功能指标,保持适度运动,严格遵医嘱用药,可显著延缓慢性肾功能衰竭进展速度。