卵巢癌晚期引起的腹胀怎么办

Question

卵巢癌晚期引起的腹胀怎么办

Answer 1

卵巢癌晚期引起的腹胀可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、镇痛药物干预、营养支持等方式缓解。腹胀通常由腹水积聚、肿瘤压迫、肠梗阻、低蛋白血症等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

大量腹水导致腹胀时需穿刺引流，操作前需超声定位，同时可腹腔灌注化疗药物控制腹水生成。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米可减轻腹水，用药期间需监测电解质，避免诱发肝性脑病或肾功能损伤。

3、镇痛药物干预

肿瘤浸润腹膜可引起顽固性疼痛，可阶梯使用对乙酰氨基酚、曲马多、吗啡等药物控制症状。

4、营养支持

低蛋白血症会加重腹水，需补充人血白蛋白联合肠内营养剂，同时限制钠盐摄入每日不超过3克。

建议患者采用半卧位减轻膈肌压迫，每日监测腹围体重变化，选择高蛋白易消化饮食，必要时进行姑息性手术解除肠梗阻。