阑尾炎多数情况下需手术治疗,但部分单纯性阑尾炎可通过抗生素治疗控制感染。
单纯性阑尾炎未穿孔时,静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星可消除炎症,需严格监测体温及腹痛变化。
急性期需禁食减轻肠道负担,通过静脉补充葡萄糖电解质溶液维持体液平衡,待肠鸣音恢复后逐步过渡至流质饮食。
治疗期间需重复进行腹部超声或CT检查,若发现阑尾肿胀加重、周围脓肿形成等表现,应立即中转手术。
非手术治疗后五年复发率较高,合并粪石梗阻、既往慢性腹痛史者更易复发,建议炎症消退后择期切除阑尾。
非手术治疗期间如出现持续高热、剧烈腹痛或腹膜刺激征,须立即就医避免延误手术时机。