结肠癌骨转移通常难以根治,治疗目标以控制病情、缓解症状和延长生存期为主,主要方法包括全身化疗、靶向治疗、骨转移灶局部放疗及手术稳定骨骼结构。
氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等药物可抑制癌细胞扩散,需结合患者耐受性调整方案,可能出现骨髓抑制等副作用。
西妥昔单抗、贝伐珠单抗等针对特定基因突变的药物可提高疗效,治疗前需进行基因检测匹配适应症。
针对疼痛明显的骨转移灶,放射治疗能有效缓解疼痛并降低病理性骨折风险,通常分次进行。
椎体成形术或内固定术适用于承重骨严重破坏病例,以恢复骨骼稳定性,术后需联合其他治疗。
建议患者定期复查骨扫描监测进展,配合营养支持与适度康复训练,疼痛管理可选用双膦酸盐类药物预防骨相关事件。