绝经后仍可能发生子宫内膜息肉,主要与激素替代治疗、慢性炎症刺激、肥胖及糖尿病等因素有关。
长期使用雌激素补充剂可能刺激子宫内膜增生,形成息肉。建议定期妇科超声检查,必要时可遵医嘱使用孕激素拮抗或选择左炔诺孕酮宫内缓释系统。
反复宫腔操作或生殖道感染可能导致局部炎性增生。表现为异常阴道出血,需通过宫腔镜确诊,可考虑氨甲环酸、头孢曲松等抗感染治疗。
肥胖及胰岛素抵抗患者体内雄烯二酮转化增多,形成雌激素优势环境。控制体重和血糖是关键,二甲双胍可能有助于改善内膜状态。
子宫内膜局部ER/PR受体异常表达可能导致病理性增生。宫腔镜切除是主要治疗手段,术后需病理检查排除恶变可能。
绝经后女性出现异常阴道流血应及时就诊,日常保持规律运动,控制动物脂肪摄入,每年至少进行一次妇科检查。