腱鞘囊肿不治可以吗

Question

腱鞘囊肿不治可以吗

Answer 1

腱鞘囊肿多数情况下无须治疗，部分可自行消退，但体积较大或影响关节活动时需干预处理。主要处理方式有观察等待、穿刺抽液、药物注射、手术切除。

1、观察等待

直径小于1厘米且无疼痛的囊肿可暂不处理，约半数病例会自然吸收。日常避免关节过度用力，减少局部摩擦刺激。

2、穿刺抽液

适用于有明显压迫症状的囊肿。医生在无菌操作下穿刺排出胶冻样内容物，可能联合注射糖皮质激素如曲安奈德以减少复发。

3、药物注射

复发病例可考虑囊内注射透明质酸酶或硬化剂。需注意注射后可能出现局部红肿、皮肤色素沉着等反应。

4、手术切除

保守治疗无效或反复发作的囊肿需手术完整切除囊壁。术后需进行手指屈伸锻炼防止肌腱粘连，复发概率约10%。

日常可热敷促进血液循环，避免重复性手腕动作。若囊肿突然增大、发红或影响持物功能，建议及时骨科就诊。