结肠癌肝转移免疫组化MSS严重吗

Question

结肠癌肝转移免疫组化MSS严重吗

Answer 1

结肠癌肝转移免疫组化MSS属于晚期肿瘤的严重情况，预后相对较差，但具体严重程度需结合肿瘤负荷、转移范围及患者整体状况评估。

1、预后较差：

MSS型结肠癌对免疫治疗反应率低，肝转移灶的存在提示疾病已进入IV期，5年生存率显著降低。

2、治疗受限：

MSS型肿瘤无法从PD-1抑制剂等免疫治疗中获益，主要依赖化疗联合靶向治疗，可选方案相对有限。

3、需综合评估：

需通过影像学评估肝转移灶数量、大小及是否合并肺转移等其他远处转移，同时检测RAS/BRAF基因状态指导靶向用药。

4、个体化方案：

建议多学科会诊制定方案，可能涉及转化治疗、肝转移灶局部处理（切除/消融）或姑息性系统治疗。

确诊后应尽快至肿瘤专科就诊，完善全面检查后制定个体化治疗方案，治疗期间需加强营养支持并定期评估疗效。