乳腺癌化疗期间仍存在转移可能,转移概率受肿瘤分期、分子分型、化疗方案敏感性及个体差异影响。化疗主要作用为抑制原发灶和潜在微转移灶,但无法完全杜绝转移风险。
III-IV期患者化疗期间转移风险较高,可能与初始肿瘤负荷大、微转移灶隐匿有关。需配合影像学动态监测。
三阴性乳腺癌化疗期间更易发生内脏转移,HER2阳性型可能出现脑转移。靶向治疗联合化疗可降低特定分型转移率。
原发灶对化疗药物反应差者,提示可能存在耐药克隆,这类患者化疗期间转移概率提升。需及时调整治疗方案。
年龄大于40岁、存在BRCA突变等高风险因素患者,化疗期间转移风险相对增加。建议进行基因检测和强化随访。
化疗期间应保持规律复查,出现骨痛、呼吸困难等新发症状需立即就诊。均衡饮食配合适度运动有助于维持免疫功能。