呕吐伴随发烧但不腹泻可能与急性胃肠炎、上呼吸道感染、脑膜炎、尿路感染等有关,症状排序为早期恶心呕吐→进展期发热→严重时意识障碍。
进食变质食物或暴饮暴食刺激胃肠黏膜,引发非感染性炎症反应。建议暂停进食6-8小时,少量多次饮用淡盐水,可服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐。
诺如病毒或轮状病毒感染常见于儿童,病毒毒素作用于呕吐中枢。家长需用温水擦拭物理降温,遵医嘱使用布洛芬混悬液、利巴韦林颗粒、小儿豉翘清热颗粒。
化脓性扁桃体炎或中耳炎可能导致全身炎症反应,通常伴随咽痛或耳痛。需血常规检查确认感染源,可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、对乙酰氨基酚缓释片。
脑炎或脑水肿会引起喷射性呕吐伴持续高热,可能出现颈项强直。需紧急进行脑脊液检查,治疗需用甘露醇注射液、更昔洛韦、甲泼尼龙琥珀酸钠。
发热期间保持室内通风,选择米汤、藕粉等流质饮食,体温超过38.5℃或呕吐持续12小时未缓解应立即就医。