排便出血不疼是怎么回事

Question

排便出血不疼是怎么回事

Answer 1

排便出血不疼可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠肿瘤等因素有关，通常表现为无痛性便血，血液颜色鲜红或暗红。

1. 痔疮

内痔或混合痔可能导致无痛性便血，血液常附着于粪便表面。可通过调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴缓解，必要时遵医嘱使用痔疮栓、地奥司明片、复方角菜酸酯乳膏。

2. 肛裂

陈旧性肛裂可能仅表现为出血而无明显疼痛。建议保持肛门清洁，使用高锰酸钾溶液坐浴，遵医嘱应用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、太宁栓促进愈合。

3. 直肠息肉

息肉表面糜烂可能导致间歇性无痛出血，多伴随排便习惯改变。需肠镜检查明确诊断，较小息肉可内镜下切除，较大息肉需手术处理。

4. 结直肠肿瘤

早期肿瘤可能仅表现为无痛便血，伴随体重下降或贫血。需完善肠镜及病理检查，根据分期选择内镜切除、根治手术或放化疗。

建议记录便血频率与特征，避免辛辣刺激饮食，及时就医排查病因，40岁以上人群应定期进行肠癌筛查。