双肺变白可能由肺部感染、肺水肿、肺纤维化、肺泡蛋白沉积症等原因引起,可通过抗感染治疗、利尿消肿、糖皮质激素调节、全肺灌洗等方式治疗。
细菌或病毒侵袭导致炎性渗出,胸片呈现弥漫性白影,伴有发热、咳嗽症状。需使用头孢曲松、阿奇霉素、奥司他韦等药物控制感染。
心功能不全或液体过载使肺泡充满渗出液,X线显示蝶翼状白影,伴随呼吸困难。呋塞米、托拉塞米等利尿剂可缓解症状,需同步治疗原发心脏病。
长期粉尘刺激或自身免疫异常导致肺组织瘢痕化,CT见网格状白变,活动后气促明显。吡非尼酮、尼达尼布可延缓进展,严重者需氧疗支持。
罕见病因粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子缺乏,导致肺泡内磷脂蛋白堆积,影像学呈地图样白变。全肺灌洗是有效治疗手段,部分患者需GM-CSF替代治疗。
出现双肺变白需立即就医明确病因,治疗期间保持低盐饮食并监测血氧,避免剧烈运动加重缺氧症状。