双肺多发结节是肺癌吗

Question

双肺多发结节是肺癌吗

Answer 1

双肺多发结节不一定是肺癌，可能是良性病变、感染、肉芽肿性疾病或转移瘤等。判断性质需结合结节大小、形态、增长速度及临床特征综合评估。

1、良性病变

炎性假瘤、错构瘤等良性结节占多数，通常边缘光滑且增长缓慢，定期随访观察即可，无须特殊治疗。

2、感染因素

结核分枝杆菌、真菌等感染可形成多发结节，伴随低热、咳嗽等症状，需抗感染治疗如异烟肼、伏立康唑等药物。

3、肉芽肿疾病

结节病等免疫性疾病可能引发肺部多发结节，伴随皮肤红斑等症状，需糖皮质激素治疗如泼尼松。

4、恶性肿瘤

原发性肺癌或转移瘤表现为结节边缘毛刺、短期内增大，需病理活检确诊，治疗包括手术切除、靶向药物如吉非替尼等。

发现双肺多发结节应完善增强CT或PET-CT检查，避免吸烟并保持规律作息，具体诊疗方案需由呼吸科或胸外科医生制定。