泥沙型胆结石可能通过药物溶解、胆汁冲刷等方式自然排出,排出概率与结石大小、胆囊功能等因素相关。
1、结石体积:
直径小于3毫米的结石更易随胆汁流动排出,可通过熊去氧胆酸等利胆药物促进排泄。
2、胆囊收缩:
正常胆囊收缩功能有助于结石排出,胆囊收缩不良者需配合茴三硫等促动力药物改善。
3、胆汁成分:
胆固醇性结石可通过鹅去氧胆酸调节胆汁成分,胆色素性结石排出难度相对较大。
4、胆道通畅:
合并胆管狭窄或炎症时需先解除梗阻,必要时行内镜下乳头肌切开术保证引流畅通。
建议低脂饮食并定期超声复查,若反复出现胆绞痛或黄疸需考虑胆囊切除术。