前列腺癌晚期症状主要包括骨痛、排尿困难、血尿和体重下降。症状发展按严重程度从早期表现到终末期排列,可能伴随多系统功能损害。
癌细胞骨转移导致持续性钝痛或病理性骨折,常见于脊柱、骨盆和肋骨。可能与肿瘤细胞分泌甲状旁腺激素相关蛋白有关,需通过镇痛药物和放射治疗缓解。
肿瘤压迫尿道或膀胱颈引发尿流变细、尿潴留,严重时导致肾积水。通常与前列腺腺体结构破坏有关,需留置导尿管或行经尿道前列腺电切术。
肿瘤侵犯膀胱或尿道黏膜引起肉眼或镜下血尿,可能伴随凝血功能障碍。需通过膀胱冲洗或止血药物治疗,必要时行膀胱镜检查。
肿瘤消耗性代谢导致肌肉萎缩和恶病质,与炎症因子释放和食欲减退相关。需营养支持治疗,补充高蛋白饮食及肠内营养制剂。
晚期患者应定期监测PSA指标,保持适度活动以预防深静脉血栓,疼痛管理需遵循三阶梯止痛原则。建议在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案。