如何预防糖尿病性的视网膜病变

Question

如何预防糖尿病性的视网膜病变

Answer 1

预防糖尿病性视网膜病变需通过血糖控制、定期眼科检查、血压管理、戒烟等方式综合干预，该病变是糖尿病常见微血管并发症。

1、血糖控制

维持糖化血红蛋白低于7%，可显著延缓视网膜病变进展。建议通过饮食调整、规律运动及药物（如二甲双胍、格列美脲、胰岛素）实现稳定控糖。

2、定期筛查

确诊糖尿病后每年接受散瞳眼底检查，出现视网膜病变时缩短至3-6个月复查。光学相干断层扫描和荧光血管造影可早期发现微动脉瘤等病变。

3、血压管理

将血压控制在130/80mmHg以下，血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素受体阻滞剂（如氯沙坦）可减少视网膜血管渗漏。

4、生活方式

戒烟可改善视网膜血供，补充叶黄素和玉米黄质等抗氧化剂有助于保护感光细胞。同时需控制血脂异常等代谢紊乱因素。

糖尿病患者应保持均衡饮食，限制精制糖摄入，每周进行150分钟中等强度运动，并严格遵循医嘱用药以全面降低视网膜病变风险。