胃癌能否治好主要取决于分期和治疗时机,早期胃癌治愈率较高,中晚期需综合治疗。治疗效果与肿瘤分期、病理类型、患者体质等因素有关。
局限于黏膜层的早期胃癌可通过内镜下切除根治,5年生存率超过90%。典型表现为上腹隐痛、食欲减退。
肿瘤浸润肌层但未转移时,需手术联合化疗。常用方案含奥沙利铂、卡培他滨等药物,可能伴随呕血、消瘦症状。
发生远处转移的胃癌以姑息治疗为主,可采用靶向药物如曲妥珠单抗。常见转移至肝脏、腹膜,出现腹水、黄疸。
印戒细胞癌等特殊病理类型预后较差。HER2阳性患者可尝试免疫治疗,常表现为快速进展的梗阻症状。
确诊胃癌后应完善CT等分期检查,治疗期间需保证高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查肿瘤标志物。