内斜视可通过配镜矫正、视功能训练、肉毒素注射、手术治疗等方式改善。内斜视通常由屈光不正、眼外肌失衡、神经支配异常、先天发育异常等原因引起。
屈光不正导致的内斜视需验光配镜,远视患者需佩戴凸透镜,近视患者需佩戴凹透镜,矫正后部分调节性内斜视可缓解。
通过集合训练、脱抑制训练等改善双眼协调性,适用于轻度非麻痹性内斜视,需在医生指导下长期坚持。
向过度收缩的内直肌注射A型肉毒毒素可暂时减弱肌力,适用于急性共同性内斜视或手术前评估,效果维持3-6个月。
对于先天性内斜视或斜视度超过15棱镜度的患者,可选择内直肌后徙术、外直肌缩短术等术式调整眼外肌位置。
建议定期进行眼科检查,儿童患者需在3岁前干预以避免弱视,术后需配合视觉训练巩固效果,避免长时间近距离用眼。