输卵管绝育术后可以通过手术实现再通,主要方法有腹腔镜下输卵管吻合术、宫腔镜联合腹腔镜复通术、显微外科输卵管吻合术、输卵管造口术。
适用于结扎部位在中远段的患者,通过腹腔镜技术精准吻合输卵管断端,术后妊娠概率较高。
针对近子宫角部结扎的情况,需联合宫腔镜定位输卵管开口,复通成功率与术后输卵管功能恢复相关。
采用显微外科技术精细缝合输卵管黏膜层和肌层,特别适合绝育术后多年需要复通的患者。
对于输卵管伞端闭合的情况,通过重建伞端结构恢复拾卵功能,但术后异位妊娠风险需重点监测。
建议术前完善输卵管造影评估,术后需定期复查输卵管通畅度,备孕期间建议监测排卵并适时进行生育指导。