十二指肠出血是什么原因造成的

Question

十二指肠出血是什么原因造成的

Answer 1

十二指肠出血可能由消化性溃疡、十二指肠炎、血管畸形、肿瘤等原因引起，可通过药物止血、内镜治疗、手术干预等方式控制。

1. 消化性溃疡

胃酸过多或幽门螺杆菌感染导致黏膜损伤，表现为呕血、黑便。治疗需抑制胃酸分泌，可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，配合铋剂和抗生素根除幽门螺杆菌。

2. 十二指肠炎

长期饮酒或药物刺激引发炎症，伴随上腹隐痛。轻症通过硫糖铝等黏膜保护剂治疗，中重度需联合法莫替丁等H2受体阻滞剂。

3. 血管畸形

先天性血管发育异常或门脉高压导致，突发大量出血。内镜下硬化剂注射或套扎是首选，顽固性出血需行血管介入栓塞术。

4. 肿瘤因素

十二指肠腺癌或间质瘤侵蚀血管，常伴消瘦、梗阻。明确诊断后需手术切除，晚期患者可考虑舒尼替尼等靶向药物。

出血期间禁食辛辣刺激食物，恢复期选择易消化软食，避免剧烈运动加重出血风险，定期复查胃镜监测愈合情况。