葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的区别主要有组织浸润性、转移能力、病理特征、治疗方式四个方面。
1、组织浸润性
葡萄胎属于良性病变,局限于宫腔内;侵蚀性葡萄胎具有肌层浸润特性,可能穿透子宫浆膜层。
2、转移能力
葡萄胎不发生转移;侵蚀性葡萄胎可通过血行转移至阴道、肺、脑等器官,属于妊娠滋养细胞肿瘤。
3、病理特征
葡萄胎可见绒毛水肿伴滋养细胞增生;侵蚀性葡萄胎病理可见绒毛结构破坏,滋养细胞异常增生侵入肌层血管。
4、治疗方式
葡萄胎通过清宫术治疗;侵蚀性葡萄胎需化疗药物如甲氨蝶呤、放线菌素D,严重者需子宫切除术。
确诊后应定期监测血HCG水平,避免剧烈运动防止子宫穿孔,治疗期间保持均衡营养摄入。