青光眼引起的剧烈头痛可通过降低眼压药物、激光治疗、手术引流、神经阻滞等方式缓解。该症状通常由眼压急剧升高、房水循环障碍、视神经压迫、情绪应激等因素诱发。
使用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素,β受体阻滞剂如噻吗洛尔,碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺。药物通过减少房水生成或促进排出降低眼压,需警惕心悸或眼部刺激等副作用。
选择性激光小梁成形术可改善房水引流,周边虹膜切除术适用于闭角型青光眼急性发作。激光治疗创伤小,但可能需重复进行以维持效果。
小梁切除术或青光眼引流阀植入术建立新房水排出通道。手术适用于药物控制不佳者,术后需定期监测滤过泡功能。
星状神经节阻滞可缓解继发性三叉神经痛,需由疼痛科医师操作。该方法作为辅助治疗,不能替代降眼压措施。
急性发作期间建议保持暗环境休息,避免低头及一次性大量饮水,监测血压血糖等基础指标,术后患者须严格遵医嘱复查眼压及视野。