十二指肠球部溃疡a1期并出血怎么办

Question

十二指肠球部溃疡a1期并出血怎么办

Answer 1

十二指肠球部溃疡a1期并出血可通过抑制胃酸分泌、保护黏膜、止血治疗、根除幽门螺杆菌等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。

1、抑制胃酸分泌

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物减少胃酸分泌，缓解溃疡疼痛并促进愈合。胃酸过多可能与长期精神紧张或饮食不规律有关。

2、保护黏膜

应用铋剂如枸橼酸铋钾或硫糖铝等黏膜保护剂，在溃疡表面形成保护层。黏膜损伤常伴随上腹隐痛、餐后腹胀等症状。

3、止血治疗

内镜下止血是首选方法，必要时可静脉使用止血药物如血凝酶。出血可能与溃疡深度侵及血管有关，表现为呕血或黑便。

4、根除幽门螺杆菌

采用四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，幽门螺杆菌感染是主要致病因素，可通过碳13呼气试验确诊。

治疗期间需严格禁酒，避免辛辣刺激食物，少食多餐，定期复查胃镜评估愈合情况，出现呕血或腹痛加重应立即就医。