强直性脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境因素等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。
HLA-B27基因阳性者患病概率显著增高,建议有家族史者定期筛查。治疗以非甾体抗炎药为主,如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等。
Th17细胞过度活化导致炎症反应,可能与肠道菌群紊乱有关。表现为晨僵、骶髂关节疼痛,可使用肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗治疗。
肠道克雷伯菌感染可能诱发免疫交叉反应。伴随脊柱活动受限,需联合柳氮磺吡啶等抗风湿药控制感染源。
长期寒冷潮湿环境可能加重病情。典型症状为夜间腰背痛,生物制剂如司库奇尤单抗可改善炎症进程。
患者应避免久坐久站,坚持游泳等伸展运动,戒烟并保持标准体重以减缓疾病进展。