前列腺增大和增生是两种不同的病理状态,前者可能由炎症、肿瘤等多种因素引起,后者特指良性前列腺增生。
前列腺增大可能由急性前列腺炎、前列腺肿瘤等因素导致,通常伴随排尿疼痛或血尿;良性前列腺增生则与年龄增长和激素水平变化相关,主要表现为尿频尿急。
前列腺增大可见腺体体积异常扩张,可能伴随组织坏死;增生表现为前列腺移行带细胞数量增多,形成结节样改变。
增大需通过直肠指检结合PSA检测判断性质;增生可通过超声测量前列腺体积,国际前列腺症状评分辅助诊断。
增大需针对原发病治疗,细菌性炎症可用左氧氟沙星;增生轻症可用坦索罗辛,重症考虑经尿道前列腺切除术。
建议50岁以上男性定期进行前列腺检查,保持适度运动,避免长时间憋尿和辛辣饮食刺激。