排便滴鲜血是痔疮吗

Question

排便滴鲜血是痔疮吗

Answer 1

排便滴鲜血可能是痔疮，也可能是肛裂、直肠息肉、结直肠癌等疾病引起。早期表现为无痛性鲜红色血滴，进展期可能伴随肛门疼痛或肿块脱出，终末期可能出现贫血或排便习惯改变。

1、痔疮

痔疮是最常见原因，由于肛垫下移或静脉曲张导致。表现为排便时无痛性滴血或喷血，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状。

2、肛裂

肛裂多因便秘导致肛管皮肤撕裂，排便时伴刀割样疼痛和鲜血滴落。建议增加膳食纤维摄入，可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合。

3、直肠息肉

息肉表面糜烂可能导致便血，通常无疼痛感。需通过肠镜检查确诊，较大息肉需行内镜下黏膜切除术或电切术治疗。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血可表现为便血，常伴随大便变细、体重下降。确诊需结肠镜活检，根据分期选择根治性手术或放化疗。

建议保持规律排便习惯，每日摄入足够水分和蔬菜水果，避免久坐久站。若反复便血超过两周或伴随消瘦等症状，应及时就诊消化内科或肛肠外科。