生化妊娠后阴道出血通常发生在停经后1-2周内,最晚不超过3周,具体时间与胚胎自然淘汰速度、激素水平变化、子宫内膜厚度、个体差异等因素有关。
胚胎停止发育后,绒毛膜促性腺激素水平下降越快,子宫内膜脱落出血时间越早,多数在1周内出现。
孕酮维持子宫内膜稳定的作用减弱后,撤退性出血可能延迟,部分人群激素回落较慢可导致出血延后。
内膜较厚者脱落过程可能延长,出血时间相对推迟,但通常不会超过20天。
凝血功能异常或子宫收缩力较差的人群,可能出现出血时间延后,需警惕宫腔残留风险。
若超过3周仍未出血或伴随剧烈腹痛,建议妇科就诊排查宫外孕或胚胎残留,恢复期避免剧烈运动并监测基础体温变化。