乳腺癌前期征兆主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等表现,按发展程度从早期到进展期排列。
早期多为无痛性单发硬块,边缘不规则,常位于外上象限,可能与乳腺导管上皮增生有关,需通过乳腺超声或钼靶检查鉴别。
非哺乳期出现血性或浆液性溢液,尤其单侧乳头溢液需警惕导管内乳头状瘤,伴随导管扩张时建议行乳管镜检查。
进展期可见酒窝征、橘皮样变,因肿瘤侵犯Cooper韧带或淋巴回流受阻导致,伴发炎症时可能出现皮肤发红发热。
同侧腋窝出现质硬、活动度差的淋巴结提示可能转移,晚期可融合成团,需结合影像学评估分期。
建议每月月经结束后进行乳房自检,40岁以上女性每年做乳腺超声联合钼靶筛查,高风险人群可考虑乳腺磁共振检查。