前列腺癌中晚期症状主要表现为排尿困难、骨痛、血尿及全身消瘦。症状发展按严重程度可分为排尿异常期、转移性骨痛期、多系统受累期。
肿瘤压迫尿道导致尿流变细、尿频尿急,严重时出现尿潴留。可能与肿瘤局部浸润、前列腺体积增大有关,需通过导尿缓解症状。
癌细胞转移至骨骼引发持续性腰背痛或骨盆痛,夜间加重。常见转移部位包括脊柱、骨盆和肋骨,需进行骨扫描确诊。
肿瘤侵犯膀胱或尿道黏膜导致肉眼血尿,可能伴有血块。需与泌尿系感染鉴别,晚期患者常合并贫血。
出现不明原因体重下降、食欲减退等恶病质表现,与肿瘤消耗、炎症因子释放相关。血清PSA水平通常显著升高。
中晚期患者建议采用多学科综合治疗,保持高蛋白饮食并适度活动以维持体能,疼痛剧烈时需及时就医调整镇痛方案。