双内侧脚踝下方肿痛的原因及治疗方法

Question

双内侧脚踝下方肿痛的原因及治疗方法

Answer 1

双内侧脚踝下方肿痛可能由运动损伤、扁平足、踝关节炎、肌腱炎等原因引起，可通过休息制动、矫形鞋垫、抗炎药物、物理治疗等方式缓解。

1. 运动损伤

长时间跑步或跳跃可能导致踝关节周围韧带拉伤，表现为局部肿胀压痛。急性期需冰敷并抬高患肢，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。

2. 扁平足

足弓塌陷会增加胫后肌腱负荷，引发内踝下方慢性疼痛。建议家长带孩子使用定制矫形鞋垫，成人可选择支撑型足弓垫，配合踝关节稳定性训练。

3. 踝关节炎

可能与退行性变、类风湿因子阳性等因素有关，晨僵和活动后加重是典型症状。需关节腔注射玻璃酸钠，口服氨基葡萄糖或外用吲哚美辛巴布膏。

4. 肌腱炎

胫后肌腱或屈趾长肌腱过度使用会导致内踝后下方灼痛，可能伴有捻发音。建议超声波治疗联合外用洛索洛芬钠贴剂，严重者需局部封闭治疗。

症状持续超过3天或出现皮肤发红发热时需及时骨科就诊，日常避免穿高跟鞋并控制体重减轻关节负担。