破伤风梭菌进入伤口后不一定会发病,发病概率主要与伤口深度、污染程度、免疫状态、是否接种疫苗等因素有关。
1、伤口深度
浅表伤口因接触氧气不利于破伤风梭菌繁殖,深部刺伤或碾压伤形成的缺氧环境更易导致发病。
2、污染程度
被土壤、铁锈等严重污染的伤口携带破伤风梭菌孢子概率更高,需及时清创并注射破伤风抗毒素。
3、免疫状态
完成破伤风疫苗全程接种者体内抗体可有效中和毒素,未接种者或抗体水平不足者发病风险显著增加。
4、接种疫苗
伤后24小时内接种破伤风人免疫球蛋白可提供即时保护,同时需根据既往接种史补打疫苗加强针。
所有开放性伤口均应彻底冲洗消毒,高危暴露后须及时就医评估,必要时进行被动免疫和主动免疫联合预防。